Personne n'a jamais inscrit "se faire arracher une dent" sur sa liste de choses à faire, mais c'est parfois la seule solution pour préserver son sourire. Qu'il s'agisse d'une dent de sagesse récalcitrante ou d'une molaire fissurée, une extraction ressemble un peu à une carrosserie pour la bouche.
Mais que se passe-t-il une fois que le fauteuil s'incline et que vous êtes de retour à la maison ? C'est à ce moment-là que commence le processus de guérison proprement dit. Savoir à quoi s'attendre et combien de temps il faut pour guérir d'une extraction dentaire peut s'avérer très utile.
Qu'est-ce qu'une extraction dentaire ?
L'extraction dentaire consiste pour le dentiste à retirer une dent de la bouche. La plupart du temps, lorsqu'une dent est trop cariée, endommagée ou infectée pour être conservée, le dentiste procède à une extraction. Parfois, l'extraction est nécessaire pour créer de l'espace, par exemple avant la pose d'un appareil dentaire ou lorsque les dents de sagesse posent problème.
Le dentiste commence par insensibiliser la région, de sorte que vous ne ressentiez pas de douleur. Ensuite, il détache et enlève la dent avec précaution. Dans certains cas, il peut être nécessaire de couper un peu la gencive.
Combien de temps faut-il pour guérir d'une extraction dentaire ?
Le rétablissement après l'extraction d'une dent peut varier d'une personne à l'autre. Mais dans la plupart des cas, il faut environ 1 à 2 semaines pour que la gencive guérisse complètement. [1]
En voici un bref résumé :
- Les premières 24 heures : Un caillot de sang se développe dans l'alvéole. C'est ainsi que le corps commence le processus de guérison.
- 2 à 3 jours : Le gonflement et la sensibilité commencent à diminuer.
- 1 semaine : Les tissus mous commencent à recouvrir l'alvéole.
- 2 semaines : La guérison est pratiquement achevée et votre bouche est à nouveau normale.
Le temps de récupération dépend du type d'extraction
Les deux types d'extractions sont les suivants :
1. Extraction simple
Il s'agit de l'extraction par le dentiste d'une dent déjà visible dans la bouche. Cela se fait lorsque :
- La dent est infectée
- Forte carie
- Dent causant un encombrement
- Ou la dent doit être enlevée pour la pose d'un appareil dentaire
Vous serez éveillé pendant ce traitement, mais votre dentiste anesthésiera la zone pour que vous ne ressentiez pas de douleur.
Combien de temps faut-il pour guérir ?
- Si la dent est petite et n'a qu'une seule racine, le trou tend à se refermer en 7 jours environ.
- S'il s'agit d'une dent à racines multiples, la fermeture du trou peut prendre environ 3 semaines.
- La guérison complète (lorsque la zone ne semble plus creuse ou enfoncée) peut prendre quelques mois.
2. Extraction chirurgicale
C'est un peu plus compliqué. [2] Elle est effectuée lorsque :
- La dent n'a pas fait éruption à travers les gencives (comme les dents de sagesse).
- La dent est fissurée ou coincée.
- Les fragments sont déposés lors d'une extraction normale
Il faut alors inciser les gencives et parfois l'os. Pour votre confort, il est possible que l'on vous administre une anesthésie plus poussée ou une sédation.
Combien de temps faut-il pour guérir ?
- La gencive tend à se refermer au bout de 6 semaines environ.
- Mais la cicatrisation plus profonde (surtout s'il s'agit d'un os) peut prendre plusieurs mois.
Procédure d'extraction dentaire
L'extraction d'une dent peut être intimidante, mais votre dentiste vous guidera tout au long du processus. Décrivons le processus étape par étape.
Que se passe-t-il avant une extraction dentaire ?
Avant d'extraire une dent, le dentiste doit
- Examinez vos dents et vos gencives
- Prendre des radiographies pour vérifier les racines et l'os avoisinant.
- Avez-vous des antécédents médicaux et quels médicaments, y compris des suppléments, utilisez-vous ?
Options de sédation
Si vous êtes nerveux, ce n'est pas grave. De nombreux dentistes proposent une sédation pour vous aider à rester calme et détendu. Les options les plus courantes sont le protoxyde d'azote (gaz hilarant), la sédation orale et la sédation intraveineuse. [3]
Que se passe-t-il lors d'une extraction dentaire ?
Le dentiste anesthésie la zone autour de la dent à l'aide d'un anesthésique local.
Une fois que vous aurez été insensibilisé, il utilisera des instruments spéciaux pour détacher et enlever la dent.
Si la dent est fissurée ou difficile à enlever, il peut être nécessaire de faire une petite incision dans la gencive pour pouvoir l'extraire.
Après l'extraction de la dent :
- L'espace est assaini et désinfecté
- Parfois, ils insèrent une greffe osseuse pour maintenir l'intégrité de l'os de la mâchoire.
- Si nécessaire, des points de suture peuvent être posés pour faciliter la cicatrisation.
Combien de temps dure la douleur après l'extraction d'une dent ?
Il est tout à fait normal de ressentir une certaine douleur après l'extraction d'une dent. Il se peut également que vous ayez un léger saignement dans les premières 24 heures. [4] Il s'agit d'un caillot sanguin créé par votre corps pour recouvrir l'alvéole, une étape nécessaire du processus de guérison.
Pour la plupart des gens :
- La douleur maximale survient au cours des deux ou trois premiers jours.
- Elle commence généralement à s'atténuer après le troisième jour.
Que puis-je manger après une extraction dentaire ?
Il se peut que vous ayez mal à la bouche après le traitement, vous devrez donc vous en tenir à des aliments mous pendant quelques jours. Évitez tout ce qui est croquant, dur, collant ou épicé.
Les bons choix sont les suivants :
- Purée de pommes de terre
- Soupe (moins chaude)
- Œufs brouillés
- Smoothies (sans paille)
- Pâtes ou riz
N'utilisez pas de pailles. La succion peut déloger le caillot sanguin et provoquer une alvéole sèche.
Que se passe-t-il après une extraction dentaire ?
Immédiatement après l'extraction de la dent :
- Le dentiste placera un morceau de gaze sur la zone concernée.
- Vous devez mordre avec précaution pour arrêter le saignement et faciliter la formation d'un caillot sanguin.
Il se peut que vous constatiez un léger saignement pendant 24 heures. C'est normal. Il suffit d'obéir à votre dentiste, de vous reposer suffisamment et de ne pas déranger la zone (en crachant ou en suçant des pailles, par exemple).
Risques ou complications de l'extraction dentaire
Les extractions dentaires sont normalement sans danger. Cependant, comme toute procédure, elles comportent certains risques. En voici quelques-uns :
- Infection : Si des bactéries pénètrent dans la zone, elles peuvent provoquer un gonflement, une douleur ou du pus. [5]
- Douille sèche : Il s'agit d'une affection qui survient lorsque le caillot sanguin est perdu prématurément. Elle est extrêmement douloureuse.
- Lésions nerveuses : Peu probable, mais possible, en particulier lorsque les dents de sagesse sont proches des nerfs.
- Problèmes de sinus : Les dents supérieures sont proches des sinus. Il arrive que le sinus soit touché lors de l'extraction.
- Guérison lente : Certaines personnes guérissent plus lentement, en particulier si elles sont fumeuses ou malades.
Appelez immédiatement votre dentiste si vous constatez quelque chose d'inhabituel, comme une douleur très intense, de la fièvre ou un gonflement.
Combien de temps l'extraction d'une dent de sagesse prend-elle pour guérir ?
La guérison des dents de sagesse peut être un peu plus longue que celle des extractions normales. Les dents de sagesse sont plus grosses et ont tendance à être plus difficiles à extraire.
Dans la plupart des cas :
- Vous devriez vous sentir mieux au bout de 3 à 5 jours.
- Le gonflement disparaît normalement au quatrième jour.
- Il faut environ 2 semaines pour que le tissu gingival se referme complètement.
La cicatrisation en profondeur, c'est-à-dire le comblement de l'os, peut prendre 3 à 4 mois.
Si votre dent a été incluse ou a nécessité des points de suture, la convalescence peut être un peu plus longue. Mais ne vous inquiétez pas, vous serez rapidement rétabli si vous prenez soin de vous.
Conseils sur les soins après une extraction dentaire
La façon dont vous prenez soin de vous après une extraction dentaire a un impact important sur l'efficacité et la rapidité de votre rétablissement. Vous trouverez ci-dessous un bref récapitulatif pour vous aider à bien récupérer.
- Maintenir la zone propre. Ne brossez pas la zone de la plaie elle-même. Rincez doucement avec de l'eau salée tiède après 24 heures. Un bain de bouche antibactérien peut également être utilisé.
- Prenez vos médicaments. Utilisez des analgésiques ou des antibiotiques selon les instructions de votre dentiste. Les analgésiques soulagent la douleur et les antibiotiques combattent l'infection.
- Consommez des aliments mous. Purée de pommes de terre, soupe, œufs brouillés ou yaourt, par exemple. Absolument rien de croquant, d'épicé ou de très chaud.
- Faites une pause. Pas de gymnastique, de course à pied ou d'haltérophilie pendant 2 ou 3 jours.
- Relevez la tête lorsque vous vous reposez. Cela diminue le gonflement.
- Appliquez des poches de glace. Placez-en une sur votre joue pendant 10 à 20 minutes d'affilée au cours des 24 premières heures.
La conclusion
La guérison d'une extraction dentaire prend du temps, mais la plupart des personnes se sentent mieux au bout de quelques jours. Suivez les recommandations de votre dentiste, prenez soin de la zone et évitez tout ce qui pourrait perturber le caillot sanguin. Mangez des aliments mous, reposez-vous bien et ne précipitez pas votre guérison. Si vous ressentez une douleur excessive, un gonflement ou un saignement, contactez immédiatement votre dentiste. Avec les bons soins, vous retrouverez votre état normal en un rien de temps !
Référence
Tahreem Fathima, et Santhosh Kumar. Evaluation of Quality of Life Following Dental Extraction (Évaluation de la qualité de vie après une extraction dentaire). Vol. 13, no. Suppl 1, 1 Nov. 2022, pp. S102-S107, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9836172/, https://doi.org/10.4103/japtr.japtr_361_22.
Gadhia, Alisha, et Tom Pepper. "Chirurgie buccale, extraction des dents". PubMed, StatPearls Publishing, 1er juin 2023, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK589654/.
Al-Bahlani, S., et al. "Tooth Extraction, Bleeding and Pain Control". Journal of the Royal College of Surgeons of Edinburghvol. 46, no. 5, 1 Oct. 2001, pp. 261-264, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11697691/.
Al-Khateeb, Taiseer Hussain, et Amir Alnahar. "Pain Experience after Simple Tooth Extraction" (Expérience de la douleur après l'extraction d'une dent simple). Journal of Oral and Maxillofacial Surgery (Journal de chirurgie orale et maxillo-faciale)vol. 66, no. 5, mai 2008, pp. 911-917, https://doi.org/10.1016/j.joms.2007.12.008. Consulté le 8 juin 2021.
Miclotte, I., et al. "Incidence et traitement des complications chez les patients qui ont eu des troisièmes molaires ou d'autres dents extraites". British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, vol. 56, no. 5, juin 2018, p. 388-393, https://doi.org/10.1016/j.bjoms.2018.02.001.