Rétraction gingivale - Causes et prévention

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    Les gencives qui se rétractent, ou récession gingivale, sont un problème dentaire courant où le tissu gingival entourant les dents s'use ou se retire, exposant davantage la dent ou la racine de la dent. Cela peut entraîner des problèmes dentaires graves si ce n’est pas traité rapidement. Comprendre les causes et la prévention de la récession gingivale est essentiel pour maintenir une santé bucco-dentaire optimale.

    Pourquoi les gencives se rétractent-elles ?

    La récession gingivale peut survenir pour diverses raisons, impliquant souvent une combinaison de facteurs plutôt qu'une cause unique. Les causes les plus courantes de la récession des gencives incluent :

    Mauvaise hygiène bucco-dentaire

    L'une des principales causes du recul des gencives est une hygiène bucco-dentaire insuffisante. Ne pas se brosser les dents et ne pas passer la soie dentaire régulièrement peut entraîner une accumulation de plaque sur les dents et les gencives, provoquant une inflammation et un recul gingival.

    Brossage agressif

    fr Ironiquement, être trop assidu dans votre brossage peut également nuire à vos gencives. Utiliser une brosse à dents à poils durs ou brosser trop vigoureusement peut user l'émail de vos dents et provoquer le recul de vos gencives.

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    Maladie parodontale

    Les maladies des gencives telles que la gingivite et la parodontite sont des facteurs importants de la récession gingivale. Ces infections détruisent le tissu gingival et l'os de soutien qui maintiennent vos dents en place, entraînant une récession des gencives et, finalement, une perte de dents.

    Génétique

    Votre constitution génétique peut jouer un rôle important dans la santé de vos gencives. Si vous avez des antécédents familiaux de maladie des gencives, vous pourriez être plus susceptible de souffrir de récession gingivale.

    Changements hormonaux

    Les fluctuations des niveaux hormonaux, en particulier chez les femmes, peuvent rendre les gencives plus sensibles et vulnérables au recul gingival. Cela est souvent observé pendant la grossesse, la ménopause ou la puberté.

    Usage du tabac

    Le tabagisme et d'autres formes de consommation de tabac peuvent gravement affecter vos gencives. Les produits du tabac provoquent le recul des gencives en altérant la circulation sanguine et en favorisant l'accumulation de plaque sur les dents.

    Bruxisme et serrement des dents

    Le bruxisme, ou l'habitude de grincer et de serrer les dents, peut exercer une force excessive sur vos dents, entraînant un recul des gencives.

    Dents ou occlusion mal alignées

    Lorsque les dents ne se rencontrent pas de manière uniforme, une force excessive peut être exercée sur les gencives et l'os, provoquant une récession.

    Symptômes de la récession gingivale

    Reconnaître tôt les symptômes du recul des gencives peut prévenir des complications graves. Voici quelques signes à surveiller :

    Sensibilité

    L'une des premières manifestations du recul des gencives est la sensibilité dentaire. À mesure que les gencives se rétractent, les parties exposées des dents deviennent plus sensibles aux aliments et boissons chauds, froids, sucrés ou acides.

    Racines visibles

    Si les racines de vos dents sont visibles, c'est une indication claire que vos gencives ont considérablement reculé.

    Apparence de dents plus longues

    Les gencives qui se rétractent peuvent donner l'impression que vos dents sont plus longues que d'habitude. Cela s'explique par le fait qu'une plus grande partie de la dent, y compris sa racine, est exposée.

    Dents branlantes

    À un stade avancé de récession gingivale, les dents peuvent devenir mobiles en raison de la perte de la structure de soutien des gencives et des os.

    Douleur ou gêne

    Les gencives douloureuses qui se rétractent peuvent survenir en raison des racines dentaires exposées, rendant les activités quotidiennes comme manger et boire inconfortables.

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    Diagnostic

    Diagnostiquer le recul des gencives implique généralement un examen dentaire. Votre dentiste se concentrera sur :

    • Examen clinique : Un examen approfondi de vos dents et de vos gencives sera effectué pour détecter les signes de récession gingivale.
    • Mesure des poches parodontales : Les dentistes utilisent un outil spécial pour mesurer la profondeur des poches gingivales. Des gencives saines présentent généralement une profondeur de poche de 1 à 3 millimètres. Des profondeurs supérieures à 3 millimètres indiquent un recul gingival.
    • Radiographies dentaires : Les radiographies peuvent aider à évaluer le niveau osseux autour de vos dents et à détecter toute perte pouvant être survenue en raison d'une maladie des gencives.

    Récession gingivale - traitement

    Le traitement des gencives qui se rétractent consiste à traiter la cause sous-jacente et à réparer les dommages. Plusieurs traitements des gencives rétractées sont disponibles en fonction de la gravité de la récession.

    Détartrage et surfaçage radiculaire

    Pour une légère récession gingivale causée par l'accumulation de plaque, un nettoyage en profondeur appelé détartrage et surfaçage radiculaire peut être réalisé. Cela consiste à éliminer la plaque et le tartre sous la ligne gingivale et à lisser les surfaces des racines pour favoriser la réattachment des gencives à la dent.

    Greffe de gencive

    Dans les cas plus graves, une greffe de gencive peut être nécessaire. Cette intervention consiste à prélever un tissu d'une autre partie de votre bouche et à le fixer sur la zone affectée afin de recouvrir les racines exposées.

    Technique chirurgicale à trou d'épingle

    Cette procédure peu invasive consiste à pratiquer un petit trou dans la gencive et à utiliser des instruments spéciaux pour détacher le tissu et le repositionner sur les racines exposées.

    Procédures régénératives

    Ces procédures visent à régénérer l'os et les tissus gingivaux perdus. Elles peuvent impliquer l'utilisation de greffes, de membranes ou de protéines pour favoriser la croissance naturelle des tissus.

    Médicaments

    Les gels antibiotiques, les bains de bouche antimicrobiens et les inhibiteurs d'enzymes peuvent être prescrits pour contrôler les bactéries et l'inflammation à l'origine du recul des gencives.

    Complications des récessions gingivales

    Ignorer le recul des gencives peut entraîner plusieurs complications, notamment :

    • Risque accru de caries dentaires : Les racines exposées sont plus susceptibles de se décomposer car elles ne sont pas protégées par l’émail.
    • Perte de dents : La récession gingivale avancée peut entraîner la perte des dents en raison de la destruction de l'os et des tissus de soutien.
    • Préoccupations esthétiques : Les gencives qui se rétractent peuvent affecter considérablement l'apparence de votre sourire, entraînant des problèmes d'estime de soi.
    • Sensibilité et douleur : Les racines exposées peuvent provoquer un inconfort important et une sensibilité accrue, rendant difficile la dégustation de certains aliments et boissons.

    Outlook

    Les perspectives pour les personnes souffrant de récession gingivale dépendent en grande partie de la cause et de l'étendue de la récession. Un diagnostic précoce et un traitement rapide sont essentiels pour éviter d'autres dommages et préserver la santé bucco-dentaire. Voici quelques stratégies pour arrêter la récession gingivale et pour la prévenir :

    Maintenez une bonne hygiène bucco-dentaire

    Brossez-vous les dents deux fois par jour avec une brosse à dents à poils souples et un dentifrice au fluor. Utilisez du fil dentaire chaque jour pour éliminer la plaque dans les zones que votre brosse à dents ne peut pas atteindre. L'utilisation d'une brosse à dents sonique peut également aider à prévenir le recul des gencives en offrant un nettoyage doux et efficace grâce à des vibrations à haute fréquence. Cela garantit un nettoyage en profondeur sans exercer de pression excessive, réduisant ainsi le risque de lésions gingivales. De nombreuses brosses à dents soniques sont également équipées de minuteurs et de capteurs de pression pour guider un brossage adéquat.

    À lire aussi : Une Brosse à dents électrique peut-elle endommager vos dents ou votre émail ?

    Contrôles dentaires réguliers

    Les contrôles dentaires réguliers sont essentiels pour maintenir une bonne santé bucco-dentaire et prévenir le recul des gencives. Ces visites comprennent des nettoyages approfondis et la détection précoce de problèmes tels que les maladies des gencives. Les dentistes peuvent identifier les premiers signes de problèmes gingivaux et intervenir rapidement. En général, il est recommandé de faire un contrôle dentaire tous les six mois.

    Arrêter de fumer

    Arrêter de fumer améliore considérablement la santé bucco-dentaire et réduit le risque de récession gingivale. La consommation de tabac altère la circulation sanguine vers les gencives et favorise l'accumulation de plaque, ce qui augmente le risque de maladies des gencives. Arrêter de fumer aide à diminuer la probabilité de développer une récession gingivale et d'autres problèmes de santé buccale.

    Utilisez un protège-dents

    L'utilisation d'un protège-dents peut protéger les dents et les gencives des dommages causés par le grincement ou le serrement des dents, appelé bruxisme. Les protège-dents amortissent la force exercée par le grincement, empêchant le recul des gencives et l'usure des dents. Les protège-dents sur mesure offrent la meilleure protection et le plus grand confort, aidant à atténuer les effets à long terme du bruxisme.

    Régime équilibré

    Un régime équilibré riche en vitamines et minéraux essentiels, en particulier en vitamine C, est crucial pour des gencives saines. Les aliments riches en vitamine C, comme les agrumes et les légumes à feuilles, favorisent la santé des gencives en stimulant la production de collagène. Rester hydraté et limiter les aliments sucrés et acides peut également protéger les gencives des dommages et des maladies.

    Traitement orthodontique

    Le traitement orthodontique peut prévenir le recul des gencives causé par des dents mal alignées et des mauvaises occlusions. Les dents mal alignées créent des zones difficiles à nettoyer, ce qui entraîne une accumulation de plaque et des maladies des gencives. Des traitements tels que les appareils orthodontiques ou les aligneurs transparents corrigent les problèmes d’alignement, facilitant ainsi l’entretien de l’hygiène bucco-dentaire et réduisant la pression exercée sur les gencives.

    Gérer les conditions de santé

    Gérer des affections telles que le diabète est essentiel pour maintenir la santé des gencives. Le diabète augmente le risque de maladies des gencives et de récession gingivale en raison de son impact sur le taux de sucre dans le sang et la résistance aux infections. Une gestion efficace grâce aux médicaments, à l’alimentation et à un suivi régulier permet de réduire ce risque. Des contrôles réguliers auprès des professionnels de santé et le respect des plans de traitement favorisent une meilleure santé gingivale.

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