How to Treat Oral Ulcers: Everything You Need to Know

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    Cette sensation désagréable de brûlure quand vous buvez votre thé du matin ou que vous vous brossez les dents un peu plus fort ? Oui, il pourrait s’agir d’un aphte buccal. Ces petites ulcérations douloureuses peuvent apparaître dans votre cavité buccale et rendre la mastication et la parole assez inconfortables.

    Bien que la plupart des aphtes guérissent d'eux-mêmes, des aphtes répétés ou sévères peuvent indiquer des problèmes sous-jacents tels que le stress, des carences en vitamines ou des problèmes de santé plus profonds. Dans cet article, nous allons aborder tout ce que vous devez savoir sur les aphtes.

    Qu'est-ce que les ulcères buccaux ?

    Les aphtes, ou ulcères buccaux, sont de petites lésions douloureuses qui apparaissent à l'intérieur de la bouche, le plus souvent sur la langue, les gencives, l'intérieur des joues, les lèvres ou le palais. Ils ont généralement une forme ronde ou ovale, un centre blanc, jaune ou gris, et un bord rouge. [1]

    La majorité des ulcères sont bénins et se résolvent d'eux-mêmes en 1 à 2 semaines sans aucun traitement. Ils provoquent une gêne lors de la mastication, de la déglutition et de la parole, mais ne sont pas contagieux et ne sont pas liés à une activité sexuelle.

    Types d'ulcères buccaux

    Il existe trois formes principales d'ulcères buccaux, chacune avec ses caractéristiques respectives :

    1. Aphtes mineurs : Le type le plus fréquemment rencontré. Ils sont petits (moins de 10 mm), arrondis, et disparaissent généralement en 1 à 2 semaines sans cicatrice. Ils peuvent être légèrement inconfortables. [2]

    2. Ulcères aphteux majeurs : Ce sont des ulcères plus grands et plus profonds qui peuvent persister pendant des semaines, voire des mois. Ils provoquent davantage de douleur et peuvent entraîner des cicatrices lors de la guérison.

    3. Ulcères herpétiformes : Petites ulcérations qui apparaissent en groupes. Elles peuvent se rejoindre pour former des ulcères plus grands et irréguliers, et sont assez douloureuses. Elles ne sont pas causées par le virus de l'herpès, contrairement à ce que l'on pourrait supposer d'après le nom. [3]

    Symptômes d'un ulcère buccal

    Les ulcères buccaux sont relativement faciles à identifier. Ils ont tendance à :

    • Avoir des centres blancs, jaunes ou gris
    • Ils sont rouges et enflammés sur les bords
    • Ressentez une sensibilité ou une douleur, notamment en mangeant, en buvant ou en vous brossant les dents

    Vous pouvez avoir une ou plusieurs aphtes en même temps. Ils peuvent provoquer des zones sensibles où vous pouvez ressentir de la douleur si vous mangez quelque chose de piquant, salé ou acide. Dans d'autres cas, les gencives autour de l'aphte peuvent devenir enflées ou encore plus sensibles lorsque vous vous brossez les dents.

    Quelles sont les causes des aphtes ?

    Les aphtes peuvent avoir de nombreuses causes, à la fois contrôlables et incontrôlables. [4] Voici la plupart des raisons les plus courantes pour lesquelles ils éclatent :

    Déclencheurs Quotidiens

    • Mordre accidentellement votre joue ou votre langue
    • Fréquence excessive de brossage ou utilisation d’une brosse à dents abrasive
    • Irritation due aux appareils orthodontiques, aux dentiers ou aux dents irrégulières
    • Consommer des aliments épicés, acides ou durs
    • Se sentir stressé ou mal à l'aise, ou ne pas bien dormir

    Causes liées à la santé et au corps

    • Changements hormonaux (comme les menstruations ou la grossesse)
    • Carences en vitamines et minéraux (en particulier en B12, fer, zinc ou acide folique)
    • Réactions allergiques à certaines bactéries buccales ou aliments
    • Spécifiquement, certains médicaments, par exemple les AINS ou les bêta-bloquants
    • Arrêter de fumer (oui, étrangement, cela peut provoquer des ulcères pendant une courte période)

    Causes médicales moins courantes :

    • Infections virales (comme la maladie main-pied-bouche)
    • Des affections telles que la maladie de Crohn, la maladie cœliaque ou le lupus
    • Un système immunitaire affaibli (par exemple, en raison du VIH)
    • Les maladies buccales telles que le lichen plan (qui provoque des taches blanches dans la bouche)

    Comment traiter les ulcères buccaux à la maison

    Les aphtes sont gênants, mais la plupart ne sont pas dangereux et guérissent d'eux-mêmes en une semaine ou deux. Cela dit, la douleur et l'inconfort gênent vraiment pour manger, boire ou même parler confortablement.

    Conseils rapides pour aider votre ulcère à guérir

    Voici ce que vous pouvez faire pour soulager la douleur et accélérer la guérison à la maison :

    1. Rincez-le doucement plusieurs fois par jour avec de l'eau tiède salée – cela le maintient propre et réduit l'inflammation.

    2. Évitez les aliments épicés, salés ou acides (comme les chips, les agrumes ou le piment) car ils peuvent aggraver la douleur. [5]

    3. Mangez des aliments mous et froids, comme du yaourt, des smoothies ou de la soupe non chauffée.

    4. Utilisez une brosse à dents à poils souples pour éviter d'irriter l'ulcère.

    5. Hydratez votre bouche en buvant beaucoup d'eau.

    Remèdes naturels qui peuvent aider

    Si vous préférez les alternatives naturelles, celles-ci pourraient vous être utiles :

    1. Rinçage à l'eau salée : C'est simple, efficace et combat les bactéries.

    2. Huile de coco : Il contient des propriétés antimicrobiennes. Vous pouvez essayer le bain de bouche à l'huile (faire circuler une cuillerée dans la bouche pendant plusieurs minutes), mais ne l'avalez pas. [6]

    3. Bain de bouche au peroxyde d'hydrogène : Il combine un mélange égal de peroxyde d'hydrogène et d'eau, rincez pendant 30 secondes, puis recrachez. Répétez une à deux fois par jour (mais pas plus).

    Traitements en vente libre pour les aphtes

    Si la douleur vous pèse, les pharmacies proposent également des produits utiles que vous pouvez utiliser sans ordonnance :

    1. Gels ou crèmes comme Orajel™ ou Bonjela® qui engourdissent la zone et la protègent pendant sa cicatrisation.

    2. Les bains de bouche antiseptiques sont également utiles. Choisissez ceux qui ne contiennent pas d’alcool et qui incluent de la chlorhexidine comme ingrédient.

    3. Comprimés contre la douleur tels que le paracétamol ou l'ibuprofène, si vous vous sentez vraiment mal

    Quand consulter un dentiste

    La plupart des aphtes sont inoffensifs et guérissent d'eux-mêmes. Cependant, parfois, les aphtes peuvent indiquer un problème plus sérieux, et il est préférable de les faire examiner dans ces cas-là.

    Consultez votre médecin généraliste ou votre dentiste si :

    • L'ulcère ne s'est pas cicatrisé en 3 semaines.
    • Vous continuez à développer de nouvelles ulcères avant que chacune ne guérisse.
    • L'ulcère est plus grand que la normale, ou il est proche de l'arrière de votre gorge.
    • Vous développez de la fièvre, vous vous sentez généralement mal ou vous avez également de la diarrhée.
    • C'est indolore (ce qui est rare pour un ulcère buccal).
    • Vous ressentez des douleurs ou un gonflement aux articulations.
    • Cela suinte, devient plus rouge ou de plus en plus douloureux avec le temps.
    • Vous avez des ulcères à d'autres endroits de votre corps, comme les parties génitales ou la peau.

    Les aphtes peuvent être liés à des problèmes de santé sous-jacents ou, dans des cas extrêmes, à un cancer de la bouche. Donc, si quelque chose ne semble pas tout à fait normal ou inhabituel, ne tardez pas. Faites-le vérifier.

    Comment un dentiste peut aider

    Si votre aphte persiste, est très douloureux ou infecté, un traitement plus puissant pourrait vous être prescrit pour guérir plus rapidement et vous sentir mieux.

    Traitements prescrits

    Des stéroïdes sous forme de sprays, de comprimés solubles ou de pastilles pour réduire l'inflammation et favoriser la guérison. [7]

    • Gels ou sprays analgésiques pour désensibiliser temporairement la zone
    • Bains de bouche antiseptiques pour nettoyer l’ulcère et prévenir les infections
    • Des pâtes douces comme Orabase® qui créent une couche protectrice sur la plaie
    • Pastilles stéroïdes (comme Corlan®) pour guérir les ulcères plus rapidement si elles sont commencées tôt

    Plusieurs de ces médicaments nécessitent uniquement une ordonnance, mais la plupart peuvent être achetés en pharmacie sans ordonnance.

    Autres options (si les traitements habituels échouent)

    Si vos ulcères sont particulièrement graves ou ne s'améliorent pas malgré un traitement standard, votre médecin pourrait envisager :

    • Comprimés d'analgésiques.
    • Les inhalateurs de stéroïdes (qui traitent le plus souvent l'asthme) ciblent l'intérieur de la bouche.
    • Un court traitement de stéroïdes.
    • Dans certains cas, même un antibiotique comme la doxycycline.

    Comment savoir si votre aphte est grave ?

    La plupart des ulcères dans la bouche sont bénins et guérissent d'eux-mêmes. Mais si un ulcère persiste au-delà de 3 semaines, c'est le signe qu'il faut consulter un dentiste ou un médecin. Les ulcères chroniques ou récurrents peuvent parfois indiquer une affection médicale sous-jacente, il est donc préférable de les faire examiner plutôt que de les ignorer.

    Une ulcération buccale peut-elle être un cancer ?

    Parfois, les ulcères dans la bouche et le cancer buccal peuvent sembler assez similaires au premier abord, mais aucun des deux n'est identique à l'autre, et il existe des différences distinctes.

    Voici une méthode simple pour les différencier :

    Aphtes

    Cancer de la bouche

    • Habituellement douloureux

    • Souvent indolore aux premiers stades

    • Guérissez en 1 à 2 semaines

    • fr Ne guérissez pas, et cela pourrait empirer

    • Tendent à être petits et ronds

    • Peut être rouge, blanc, ou un mélange, et apparaître plus grand ou en taches

    • Cela peut apparaître après s'être mordu la joue ou en cas de stress

    • Lié au tabagisme, à la consommation d'alcool ou à d'autres facteurs de risque

    Si vous avez un ulcère qui ne guérit pas, qui est différent de l’ordinaire, ou qui s’agrandit ou change de couleur, il est préférable de le faire examiner par un dentiste.

    Comment prévenir les aphtes

    Bien qu'il soit impossible d'éviter complètement les aphtes, voici quelques méthodes simples pour réduire vos risques d'en développer :

    • Brossez très doucement avec un(e) brosse à dents à poils souples, comme Oclean x ultra 20 La brosse à dents sonique ne blesse pas vos joues ni vos gencives. Elle est douce pour vos gencives et offre un nettoyage supérieur sans frotter de manière agressive.
    • Gardez votre bouche propre pour éviter que des bactéries ne causent des désagréments.
    • Évitez les aliments épicés, acides ou croquants s'ils provoquent des ulcères.
    • Gérez le stress, qui peut être un facteur important de poussées.
    • Hydratez-vous bien et gardez la bouche humide en buvant beaucoup d'eau.
    • Vérifiez votre dentifrice - pour certaines personnes, l'utilisation de sodium lauryl sulfate (SLS) aggrave les ulcères.

    Le Bilan

    Les aphtes surviennent fréquemment, sont gênants et généralement inoffensifs, mais peuvent être douloureux ! La plupart guérissent naturellement, et vous pouvez les éviter en gardant votre bouche propre, en évitant les irritants et en utilisant des produits doux. Si un aphte persiste ou présente un aspect inhabituel, ne l’ignorez pas — faites-le examiner ! Un peu d’attention suffit pour garder votre sourire sans douleur et en bonne santé !

     

     

     



    Référence

    Muñoz-Corcuera, M., et al. « Ulcères buccaux : aspects cliniques. Un outil pour les dermatologues. Partie II. Ulcères chroniques. » Dermatologie Clinique et Expérimentale, vol. 34, no 4, 1er juin 2009, pp. 456–461, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19522982/, https://doi.org/10.1111/j.1365-2230.2009.03219.x.

    Fletcher, Jenna. « Tout ce que vous devez savoir sur les aphtes. » Medicalnewstoday.comMedical News Today, 20 nov. 2018, www.medicalnewstoday.com/articles/317984#types.

    Aphtes | Santé. Patient.info, patient.info/oral-dental-care/mouth-ulcers-leaflet.

    Johnson, Shannon. « Quelles sont les causes des aphtes et comment les traiter. » Healthline, 24 mars 2019, www.healthline.com/health/mouth-ulcers.

    NHS. « Aphtes. » NHS, 2019, www.nhs.uk/conditions/mouth-ulcers/.

    Simón Pardiñas López, et al. « Efficacité anti-inflammatoire et antimicrobienne de l’huile de coco contre les agents pathogènes parodontaux : un essai clinique randomisé triple aveugle. » Investigations Cliniques Orales, vol. 29, no 4, 14 mars 2025, https://doi.org/10.1007/s00784-025-06267-8.

    Altenburg, Andreas, et al. « Le traitement des aphtes buccaux récurrents chroniques. » Deutsches Aerzteblatt Online, 3 oct. 2014, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4215084/, https://doi.org/10.3238/arztebl.2014.0665.

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