Avez-vous récemment subi l'extraction d'une dent postérieure ou y pensez-vous ? La plupart des gens s'inquiètent des conséquences de cette intervention sur leur mastication et leur déglutition. Après tout, les dents du fond, y compris les molaires, assurent une grande partie du travail de broyage des aliments. Mais l'extraction des dents du fond affecte-t-elle la déglutition à long terme ?
Dans ce guide, nous répondrons à cette question en détail. Nous verrons comment les dents du fond facilitent la mastication et la déglutition, ce à quoi il faut s'attendre après l'extraction et comment s'adapter si nécessaire. À la fin, vous saurez exactement à quoi vous attendre et comment continuer à manger confortablement, même sans vos dents postérieures.
Le rôle des dents postérieures dans la mastication et la déglutition
Avant de voir si l'extraction dentaire affecte la déglutition, examinons le rôle des dents postérieures, c'est-à-dire les prémolaires et les molaires.
- Efficacité de la mastication : Les dents postérieures sont destinées à broyer les aliments en petits morceaux digestes. Une bonne mastication facilite la déglutition et la digestion.
- Alignement et stabilité de la mâchoire : Les dents postérieures contribuent à maintenir la structure de l'occlusion. Leur perte peut entraîner des changements d'alignement dans la façon dont les dents supérieures et inférieures s'assemblent.
- Positionnement de la langue et déglutition : La langue travaille également avec les dents du fond pour déplacer les aliments vers la gorge. La perte des molaires peut modifier légèrement ce processus.
Effets immédiats après l'extraction d'une dent
Après l'extraction d'une dent postérieure, il est normal de ressentir une douleur temporaire ou des difficultés à manger et à avaler. Cela est le plus souvent dû à :
1. Douleur et gonflement
Le site d'extraction peut être douloureux et gonflé, et il peut être douloureux de mâcher des aliments du côté de la bouche où l'extraction a été effectuée. La douleur peut vous faire craindre de manger et peut éventuellement modifier votre façon d'avaler. [1]
2. Engourdissement
L'anesthésie locale administrée au cours de l'intervention peut entraîner une sensation d'engourdissement de la bouche pendant quelques heures. Cela modifie temporairement la sensation et le contrôle des aliments dans la bouche et rend la déglutition un peu difficile.
3. Modifications de la morsure
L'extraction des dents postérieures peut modifier la façon dont vos dents s'assemblent, ce qui peut être étrange au début et affecter votre façon de mâcher et d'avaler. Cependant, votre bouche s'adapte généralement avec le temps.
L'extraction des dents postérieures affecte-t-elle la déglutition ?
Oui, l'extraction des dents postérieures, en particulier des molaires, peut affecter temporairement la déglutition. En effet, les molaires jouent un rôle essentiel dans le mécanisme de mastication et le positionnement des aliments pour une déglutition confortable. Après l'extraction, la bouche doit s'adapter et certaines personnes peuvent ressentir une gêne minime ou un léger retard dans la déglutition. [2]
Effets sur la déglutition
- Après l'extraction, il se peut que vous ayez du mal à bien mâcher les aliments. Au début, la déglutition sera un peu gênante.
- Certains patients ont un peu de mal à avaler en raison de la douleur et du gonflement de la mâchoire. Cela s'améliore également au fur et à mesure que la cicatrisation progresse.
- Il se peut que vous deviez passer à des aliments mous ou mâcher en utilisant vos dents de devant jusqu'à ce que vous vous y habituiez.
Toutefois, la situation s'améliore au fur et à mesure que les muscles s'adaptent et que la cicatrisation s'opère. La récupération peut être facilitée par la prise d'aliments mous et de beaucoup de liquides.
Des recherches sur l'électromyographie de surface (EMG) ont montré que les extractions dentaires peuvent augmenter de façon minime le temps de déglutition. [3] Une étude a montré que les sujets ayant subi une extraction dentaire présentaient une activité musculaire réduite dans le muscle masséter (masticateur), sans changement notable dans les muscles plus profonds de la déglutition. Cela suggère que toute difficulté de déglutition est le résultat d'une modification buccale et non d'un problème au niveau de la gorge. L'étude rappelle que si la déglutition peut sembler inhabituelle au début, elle n'est pas gênante à long terme.
L'extraction des dents postérieures affecte-t-elle la déglutition à long terme ?
Bien que les effets à court terme de l'extraction des dents du fond soient temporaires, des effets à long terme peuvent survenir si les dents extraites ne sont pas remplacées :
Modification de l'efficacité de la mastication
Si les dents du fond sont manquantes, il faut plus de temps pour décomposer les aliments et les dents de devant doivent fournir plus d'efforts. La déglutition peut en être indirectement affectée, car les gros morceaux de nourriture sont plus difficiles à manipuler.
Modifications de l'occlusion et de la position de la mâchoire
Avec le temps, si les dents perdues ne sont pas remplacées (par des implants, des bridges ou des prothèses), les dents voisines peuvent se déplacer. [4] Cela peut entraîner :
- Des modifications dans la façon dont les dents supérieures et inférieures se rencontrent peuvent influencer la mastication et la déglutition.
- Répartition inégale de la pression, entraînant une gêne, voire des problèmes d'articulation temporo-mandibulaire (ATM).
Modifications du régime alimentaire
Vous pouvez sauter certains aliments qui nécessitent plus de mastication, comme les viandes, les noix ou les légumes crus. Cela peut affecter votre alimentation et votre état de santé général au fil du temps.
Perte de l'os de la mâchoire
Les dents manquantes peuvent entraîner un rétrécissement de l'os de la mâchoire au fil du temps en raison d'une stimulation insuffisante. Cela peut modifier la forme de la bouche et la façon dont les dents s'emboîtent, ce qui a un impact indirect sur la mastication et la déglutition.
Déplacement des dents
Les dents adjacentes peuvent se déplacer dans l'espace vide, ce qui entraîne un désalignement. Cela peut compliquer davantage la mastication et la déglutition.
Adaptation de la langue
La langue joue un rôle important en poussant les aliments vers l'arrière pour les avaler. Si vous n'avez pas de molaires, votre langue devra peut-être faire plus d'efforts pour manœuvrer les aliments. D'autres personnes adoptent inconsciemment de nouvelles façons d'avaler, ce qui peut sembler étrange au début.
Conseils pour faciliter la déglutition après une chirurgie dentaire
Cette section a pour but de vous offrir de l'aide et des suggestions si vous ressentez des douleurs en avalant après l'extraction de vos molaires.
- Consommez des aliments mous: Les soupes, les smoothies, les yaourts et la purée de pommes de terre sont des aliments qui vous seront utiles pendant ce processus, car ils sont faciles à avaler et ne nécessitent pas beaucoup de mastication.
- Coupez vos repas en bouchées: Essayez de couper vos repas en bouchées, surtout si vous n'avez pas de molaires, la mastication sera plus facile.
- Mâchez lentement et en profondeur: Si vous prévoyez de manger des aliments mous, essayez de manger lentement afin de mâcher correctement vos aliments pour former un bolus adéquat et vous aider à avaler.
- Hydratez votre corps: Veillez à boire fréquemment de l'eau, en particulier pendant les repas. Cela permet aux aliments de rester mous et rend la déglutition moins difficile.
- Utilisez les deux parties de votre bouche: Essayez de mâcher et de placer les aliments de manière égale des deux côtés de votre bouche afin d'éviter de trop peser sur un seul côté.
Les dents du fond font-elles mal après l'extraction des dents de sagesse ?
Il faut s'attendre à des douleurs après l'extraction des dents de sagesse, mais le fait que d'autres dents postérieures soient douloureuses dépend de certaines variables telles que la difficulté chirurgicale, l'enflure et la sensibilité des nerfs. La zone d'extraction elle-même est douloureuse et les molaires adjacentes peuvent être sensibles à la pression exercée pendant l'intervention ou à un désalignement temporaire. [5]
Le gonflement et l'inflammation peuvent provoquer une douleur au niveau des dents du fond, mais celle-ci disparaît généralement au bout de quelques jours à une semaine. La douleur est gérée par de bons soins postopératoires tels que l'application de poches de glace, la prise d'analgésiques selon les instructions et l'évitement d'aliments durs. Une douleur excessive ou prolongée peut être le signe d'une cavité sèche ou d'une infection et doit être examinée par un dentiste dès que possible.
Peut-on encore avaler normalement après l'extraction d'une dent postérieure ?
Oui, dans la plupart des cas, la déglutition n'est pas affectée. Le corps est très adaptable et les muscles buccaux, la langue et les dents restantes s'adaptent progressivement aux changements.
Toutefois, si vous le remarquez :
- Difficultés chroniques de déglutition
- Sensation de collage des aliments
- Douleur en mangeant ou en buvant
Il est préférable de consulter un dentiste ou un spécialiste pour éliminer les affections sous-jacentes.
Les dents de sagesse peuvent-elles repousser après leur extraction ?
Les dents de sagesse ne repoussent pas après leur extraction. À l'instar de certains animaux, les humains n'ont que deux séries de dents : les dents de lait et les dents définitives. [6] Cela dit, dans certains cas rares, une affection connue sous le nom de dents surnuméraires provoque la pousse de dents supplémentaires qui sont prises pour des dents de sagesse en train de repousser.
Si vous remarquez une nouvelle croissance au niveau du site d'extraction, cela est probablement dû à la cicatrisation de l'os, au tissu cicatriciel ou à un petit morceau de structure dentaire restante. Si vous ressentez une gêne ou si vous pensez que quelque chose ne va pas, un examen dentaire peut permettre de vérifier si un traitement supplémentaire est nécessaire.
Avez-vous mal au dos après l'extraction des dents de sagesse ?
Le mal de dos n'est pas un effet secondaire courant de l'extraction des dents de sagesse, mais il peut se produire. Le fait de rester assis longtemps sur le fauteuil du dentiste ou de se crisper pendant l'intervention peut entraîner une tension des muscles du dos. Certaines personnes ressentent également des douleurs corporelles en réaction au stress, à l'anesthésie ou à l'inflammation postopératoire. Le repos, l'hydratation et une compresse chaude peuvent soulager la douleur.
L'extraction des dents de sagesse modifie-t-elle votre mâchoire ?
L'extraction des dents de sagesse ne modifie pas vraiment la ligne de la mâchoire. Toutefois, certaines personnes peuvent remarquer de légères différences en raison de la réduction de l'enflure ou de la tension musculaire. Les muscles de la mâchoire peuvent être raides ou douloureux pendant quelques jours, mais cela n'est pas permanent. Dans de rares cas, si les dents étaient profondément incluses, il peut y avoir un remodelage de l'os, mais cela ne change pas radicalement la forme de la mâchoire. Avec le temps, la mâchoire s'adapte et les légers changements ne sont plus perceptibles. [7]
Ressentez-vous des douleurs lorsque vous avalez votre salive après l'extraction d'une dent de sagesse ?
Une légère gêne lors de la déglutition de la salive est normale après l'extraction des dents de sagesse, surtout dans les premiers jours. Cette gêne est due à un gonflement, à un mal de gorge dû à l'intervention ou à une inflammation près du site d'extraction. Une douleur intense ou qui dure plus d'une semaine peut être le signe d'une infection ou d'une cavité sèche. L'ingestion de liquides tièdes et la limitation des aliments durs peuvent soulager l'inconfort.
Puis-je me brosser les dents après l'extraction des dents de sagesse ?
Oui, mais avec prudence. Évitez de vous brosser les dents près du site d'extraction dans les 24 premières heures afin de ne pas déloger la cicatrisation. Ensuite, brossez-vous les dents avec une brosse à dents sonique douce comme labrosse à dents sonique Oclean X Pro Elite sans irriter les zones sensibles. Ses poils souples Dupont Diamond en forme de W et ses modes variables en font l'outil idéal pour le nettoyage post-extractionnel.
Soins à long terme après l'extraction des dents de sagesse
Il est nécessaire de prendre soin de sa bouche après l'extraction des dents de sagesse pour favoriser la cicatrisation et la santé bucco-dentaire future. Une bonne hygiène bucco-dentaire et des examens dentaires réguliers permettent d'éviter les problèmes.
1. Pratiquer une bonne hygiène bucco-dentaire
Le brossage est nécessaire, mais il faut être délicat près du site d'extraction. Une brosse à dents sonique électrique comme le Oclean X Pro Elite brosse à dents sonique permet de nettoyer efficacement les dents sans exercer de pression excessive sur les zones sensibles.
2. Utiliser du fil dentaire et se rincer soigneusement
Rincez-vous la bouche avec de l'eau salée tiède ou un bain de bouche antibactérien, mais évitez de remuer vigoureusement. Passez le fil dentaire en douceur pour favoriser la santé des gencives.
3. Éviter les aliments durs ou collants
Même après votre rétablissement, évitez de manger des aliments qui pourraient se loger dans le site d'extraction ou exercer une pression sur votre mâchoire. Adoptez un régime alimentaire équilibré pour garder vos dents et vos gencives en bonne santé.
Quand puis-je utiliser une paille après l'extraction des dents de sagesse ?
Il est préférable d'attendre au moins 7 à 10 jours avant d'utiliser de la paille après l'extraction des dents de sagesse. L'utilisation d'une paille trop tôt après l'extraction peut entraîner une complication douloureuse appelée "cavité sèche". Cela se produit parce que l'action de sucer déplace le caillot sanguin qui protège le site d'extraction.
Par précaution, buvez directement dans un verre jusqu'à ce que vous soyez complètement rétabli. Vous pourrez recommencer à boire avec des pailles une fois que votre dentiste vous aura donné son accord.
Puis-je boire du café après l'extraction des dents de sagesse ?
Il est préférable de ne pas boire de café pendant les 48 heures qui suivent l'opération. La chaleur peut augmenter le gonflement et la caféine peut retarder la cicatrisation. Si vous ne pouvez vraiment pas vous passer de café, laissez-le refroidir et buvez-le avec précaution.
Quand consulter un médecin ou un dentiste ?
Bien qu'une certaine difficulté à avaler soit prévisible après l'extraction d'une dent, vous devez consulter un dentiste ou un médecin si vous éprouvez des difficultés à avaler :
- Difficultés de déglutition persistantes plusieurs semaines après l'extraction.
- Douleur qui ne diminue pas avec des soins appropriés.
- Signes d'infection, tels que fièvre, gonflement ou pus.
- Étouffement ou aliments qui restent coincés dans la gorge de façon régulière.
Ces symptômes peuvent indiquer des complications nécessitant une attention particulière.
La conclusion
L'extraction des dents du fond peut affecter la façon dont vous mâchez et, à son tour, la déglutition peut sembler différente ou plus difficile. Cependant, l'acte physique de la déglutition n'est pas directement affecté par l'absence de dents. Avec des soins appropriés, des solutions dentaires et un peu d'adaptation, la plupart des gens peuvent retrouver leurs habitudes alimentaires et de déglutition normales.
Référence
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Nova Scotia Health. "Guide du patient et de la famille. 2023. https://www.nshealth.ca/sites/default/files/documents/pamphlets/0646.pdf.
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Vaiman, Michael, et al. "Oynophagia in Patients after Dental Extraction : Surface Electromyography Study". Head & Face Medicine, vol. 2, no. 1, 17 Oct. 2006, https://doi.org/10.1186/1746-160x-2-34. Consulté le 10 février 2025.
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Furuta, Michiko, et Yoshihisa Yamashita. "Santé bucco-dentaire et problèmes de déglutition". Current Physical Medicine and Rehabilitation Reports, vol. 1, no. 4, 15 sept. 2013, pp. 216-222, https://doi.org/10.1007/s40141-013-0026-x.
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Park, Won-Jong, et al. "Post-Extraction Pain in the Adjacent Tooth after Surgical Extraction of the Mandibular Third Molar" (Douleur post-extractionnelle dans la dent adjacente après l'extraction chirurgicale de la troisième molaire mandibulaire). Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine (Journal de l'anesthésie dentaire et de la médecine des douleurs), vol. 19, no. 4, 2019, p. 201, https://doi.org/10.17245/jdapm.2019.19.4.201 Consulté le 11 février 2025.
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Frothingham, Scott. "Les dents de sagesse peuvent-elles repousser après avoir été enlevées ? HealthlineHealthline Media, septembre 2020, www.healthline.com/health/dental-and-oral-health/can-wisdom-teeth-grow-back. Consulté le 11 février 2025.
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Wang, Xin-Wen, et al. "Slim the Face or Not : 3D Change of Facial Soft and Hard Tissues after Third Molars Extraction : A Pilot Study". BMC Oral Health, vol. 23, no. 1, 21 juillet 2023, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10362706/, https://doi.org/10.1186/s12903-023-03214-5. Consulté le 11 février 2025.