La santé des gencives est quelque chose auquel aucun de nous ne pense jusqu’à ce qu’un problème survienne. Parmi les inquiétudes les plus courantes figure la récession gingivale. C’est lorsque le tissu gingival qui recouvre les racines de vos dents commence à se rétracter. Cela peut donner l’impression que les dents sont plus longues, exposer des racines sensibles et même augmenter le risque de carie et de perte dentaire si ce n’est pas traité.
Bien sûr, la question principale est : les gencives peuvent-elles repousser une fois qu’elles commencent à se rétracter ? La réponse courte est non ; une fois que le tissu gingival commence à se rétracter de façon importante, il ne repoussera pas de lui‑même. Mais la réponse plus longue et plus optimiste est que la récession gingivale peut être prise en charge, ralentie et, dans certains cas, même inversée grâce à des soins dentaires appropriés.
Cet article explique pourquoi les gencives se rétractent, quelles sont les options de traitement et, surtout, comment prendre soin de vos gencives pour que la récession ne s’aggrave pas.
Que se passe‑t‑il lors d’une récession gingivale ?
La récession gingivale survient lorsque le tissu gingival entourant vos dents s’érode ou se rétracte, exposant davantage la dent ou la racine. Contrairement à une coupure sur la peau qui guérit d’elle‑même, le tissu gingival ne possède pas la même capacité naturelle de régénération une fois perdu.[1]
En réalité, les gencives protègent les dents en les recouvrant étroitement. Lorsque ce joint se détériore, des bactéries s’insinuent, mettant en danger la dent par la carie, l’infection, et même la perte dentaire.
Causes de la récession gingivale
Voici quelques causes de la récession gingivale ; les connaître est la clé de la prévention :
- Maladie des gencives (maladie parodontale) : Cause la plus fréquente. La plaque se calcifie pour devenir du tartre, ce qui provoque une inflammation qui détruit les tissus gingivaux et osseux.
- Brossage agressif : Se brosser les dents avec trop de force ou utiliser une brosse à poils durs use l’émail et les gencives.
- Mauvaise hygiène bucco‑dentaire : L’incapacité à se brosser, à passer la soie dentaire ou à consulter régulièrement le dentiste favorise l’accumulation de plaque.
- Génétique : Certaines personnes ont un tissu gingival naturellement plus mince, plus vulnérable à la récession.
- Changements hormonaux : La grossesse, la puberté et la ménopause rendent les gencives plus sensibles.
- Bruxisme (grincement des dents) : Une pression continue use les gencives et l’os.
- Dents mal alignées ou problèmes d’occlusion : Une pression inégale entraîne une usure gingivale localisée.
- Tabagisme : Diminue l’apport sanguin aux gencives, les rendant plus exposées aux infections.
Les gencives peuvent‑elles repousser naturellement ?
La réponse courte est non. Les gencives ne repoussent pas naturellement une fois le tissu perdu. [2] Comparées à l’os ou à la peau, les gencives n’ont tout simplement pas la même capacité à se régénérer.
Mais vous pouvez :
- Arrêter la récession supplémentaire en traitant le problème (par ex. maladie des gencives ou brossage agressif).
- Renforcer les gencives existantes par de bonnes habitudes.
- Restaurer l’apparence et la fonction par des traitements dentaires tels que les greffes gingivales ou la thérapie régénérative.
Ainsi, bien que les gencives ne « repoussent » pas à proprement parler, elles peuvent être sauvées et, dans certains cas, remplacées chirurgicalement.
Signes que vos gencives se rétractent
Il est crucial de détecter la récession gingivale tôt. Faites attention à :
- Des dents qui semblent plus longues qu’auparavant.
- Augmentation de la sensibilité des dents (au froid, au chaud ou aux aliments sucrés)
- Des racines apparaissant au‑dessus de vos gencives
- Des espaces qui se forment entre les dents et les gencives
- Des gencives qui saignent ou sont gonflées lors du brossage ou du passage de la soie dentaire
Il est essentiel de consulter un dentiste lorsque vous constatez ces signes avant que les dégâts ne deviennent plus graves.
Traitements professionnels pour la récession gingivale
Si la récession gingivale est sévère, votre dentiste suggérera certains traitements afin de reconstruire la couverture gingivale et de protéger les racines exposées. Ces traitements ne « font pas repousser » les gencives mais déplacent ou ajoutent du tissu pour couvrir la zone affectée.
1. Détartrage et surfaçage radiculaire
Aussi appelé « nettoyage en profondeur », ce traitement élimine la plaque et le tartre sous la gencive. Les racines sont lissées pour rendre l’adhérence des bactéries plus difficile. Les gencives peuvent se réattacher plus fermement aux dents, et la récession est stoppée.
2. Greffe gingivale
Un traitement très courant pour la récession gingivale avancée. Du tissu est prélevé dans une autre zone de votre bouche et placé là où les gencives se sont rétractées. Il comble l’espace, réduit la sensibilité et couvre les racines.
3. Chirurgie gingivale
Une intervention peut être pratiquée dans les cas extrêmes :
- Désinsertion de lambeau : La gencive est ouverte pour permettre un nettoyage en profondeur puis refermée autour des dents.
- Régénération : Un matériau spécial est inséré pour encourager la croissance naturelle de l’os ou du tissu avant la réattache gingivale. [3]
4. Technique chirurgicale du trou d’épingle (PST)
Autre alternative moins douloureuse que la greffe. De toutes petites incisions sont pratiquées et des instruments spécialisés sont utilisés pour repositionner le tissu gingival natif sur les zones nues. Le temps de cicatrisation peut être réduit. [4]
Ces thérapies ne remplacent pas la prévention, mais elles constituent des traitements efficaces pour ceux qui ont une perte gingivale importante.
Prévention de la récession gingivale
Parce que les gencives ne repoussent pas seules, la prévention est la meilleure protection. Voici ce qui est efficace :
- Brossez‑vous délicatement avec une brosse à poils souples.
- Passez la soie dentaire entre les dents une fois par jour. Vous pouvez utiliser du fil dentaire traditionnel, des brossettes interdentaires ou des hydropulseurs.
- Utilisez un bain de bouche antimicrobien pour tuer les bactéries.
- Suivez une alimentation favorable aux gencives, riche en vitamines C et D, calcium et acides gras oméga‑3.
- Arrêt du tabac et réduction de la consommation d’alcool.
- Contrôlez le bruxisme et le stress par des méthodes de relaxation ou des gouttières nocturnes.
Idéalement, une brosse à dents sonique avec des poils souples est fortement recommandée. Les brosses à dents électriques Oclean sont spécialement conçues pour être fermes mais douces pour ceux qui craignent la récession gingivale. Utilisant la technologie sonique, elles éliminent la plaque en douceur sans frottement abrasif, avec des poils souples et des modes réglables qui protègent les tissus gingivaux sensibles.
Le pronostic à long terme
Si vous avez déjà des gencives rétractées, ne vous inquiétez pas. Bien qu’elles ne repoussent pas d’elles‑mêmes, vous pouvez :
- Arrêter le processus de récession avec une meilleure hygiène bucco‑dentaire et des soins professionnels
- Réduire l’inconfort et la sensibilité grâce à des interventions dentaires
- Restaurer l’apparence et la protection par la greffe gingivale
Considérez le soin des gencives comme un processus d’entretien continu – comme prendre soin de votre peau ou de votre système vasculaire, la régularité est primordiale.
Le point essentiel
Donc, les gencives repoussent‑elles ? Non. Le tissu perdu lors d’une récession gingivale ne repoussera pas naturellement. Mais cela ne rend pas votre santé bucco‑dentaire négociable. Avec des soins préventifs, comme un brossage assidu, un passage régulier de la soie dentaire, l’absence de tabac et des visites dentaires régulières, vous pouvez protéger les gencives que vous avez. Et même si une récession est déjà survenue, il existe aujourd’hui des traitements, comme la greffe gingivale et la thérapie régénérative, qui peuvent restaurer la forme et la fonction.
Vos gencives sont aussi importantes que vos dents. En prendre soin aujourd’hui signifie que vous aurez un sourire sain et solide pour le reste de votre vie.
Référence
Christiano, Donna. “The Truth about Receding Gums.” Healthline, Healthline Media, 14 June 2023, www.healthline.com/health/receding-gums-grow-back.
“Gum Recession: Causes, Prevention, Surgery & Treatment.” Cleveland Clinic, 14 Apr. 2022, my.clevelandclinic.org/health/diseases/22753-gum-recession.
Nguyen-Thi, Thuy-Duong, et al. “Stem Cell Therapies for Periodontal Tissue Regeneration: A Meta-Analysis of Clinical Trials.” Journal of Oral Biology and Craniofacial Research, vol. 13, no. 5, 2023, pp. 589–597, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10415796/, https://doi.org/10.1016/j.jobcr.2023.07.001.
Trivedi, Divya S, et al. “Comparative Evaluation of Pinhole Surgical Technique with and without A-PRF in the Treatment of Multiple Adjacent Recession Defects: A Clinico Radiographic Study.” Journal of Esthetic and Restorative Dentistry : Official Publication of the American Academy of Esthetic Dentistry ... [et Al.], vol. 36, no. 2, Feb. 2024, pp. 324–334, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37466087/, https://doi.org/10.1111/jerd.13076.
