Le recul des gencives, ou récession gingivale, est un problème dentaire courant dans lequel le tissu gingival entourant les dents s'use ou se retire, exposant une plus grande partie de la dent ou de sa racine. Ce phénomène peut entraîner de graves problèmes dentaires s'il n'est pas traité rapidement. Il est essentiel de comprendre les causes et la prévention du recul des gencives pour maintenir une santé bucco-dentaire optimale.
Pourquoi les gencives se rétractent-elles ?
La récession gingivale peut survenir pour diverses raisons, impliquant souvent une combinaison de facteurs plutôt qu'une cause unique. Les causes les plus courantes du recul des gencives sont les suivantes :
Mauvaise hygiène bucco-dentaire
L'une des principales causes du déchaussement des gencives est une hygiène bucco-dentaire insuffisante. Le fait de ne pas se brosser les dents et de ne pas utiliser le fil dentaire régulièrement peut entraîner une accumulation de plaque sur les dents et les gencives, ce qui provoque une inflammation et une récession gingivale.
Brossage agressif
Paradoxalement, un brossage trop assidu peut également nuire à vos gencives. L'utilisation d'une brosse à dents à poils durs ou un brossage trop vigoureux peut user l'émail de vos dents et provoquer un recul de vos gencives.
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Maladie parodontale
Les maladies des gencives telles que la gingivite et la parodontite contribuent de manière significative à la récession gingivale. Ces infections détruisent le tissu gingival et l'os de soutien qui maintiennent les dents en place, ce qui entraîne une récession gingivale et, à terme, la perte des dents.
Génétique
Votre patrimoine génétique peut jouer un rôle important dans la santé de vos gencives. Si vous avez des antécédents familiaux de maladies des gencives, vous pourriez être plus sensible au déchaussement des gencives.
Changements hormonaux
Les fluctuations des niveaux d'hormones, en particulier chez les femmes, peuvent rendre les gencives plus sensibles et vulnérables à la récession. Ce phénomène est souvent observé pendant la grossesse, la ménopause ou la puberté.
Le tabagisme
Le tabagisme et d'autres formes de consommation de tabac peuvent gravement affecter vos gencives. Les produits du tabac provoquent le recul des gencives en entravant la circulation sanguine et en favorisant l'accumulation de plaque sur les dents.
Grincement des dents et serrement des dents
Le bruxisme, ou l'habitude de grincer et de serrer les dents, peut exercer une force excessive sur les dents, entraînant une récession gingivale.
Mauvais alignement des dents ou de l'occlusion
Lorsque les dents ne s'assemblent pas de manière uniforme, une force excessive peut être exercée sur les gencives et l'os, provoquant une récession.
Symptômes du déchaussement des gencives
Reconnaître rapidement les symptômes du déchaussement des gencives peut permettre d'éviter des complications graves. Voici quelques signes à surveiller :
Sensibilité
L'un des premiers signes de la récession gingivale est la sensibilité dentaire. À mesure que les gencives se rétractent, les parties exposées des dents deviennent plus sensibles aux aliments et boissons chauds, froids, sucrés ou acides.
Racines visibles
Si les racines de vos dents sont visibles, cela indique clairement que vos gencives ont beaucoup reculé.
Apparence de dents plus longues
Le déchaussement des gencives peut donner l'impression que les dents sont plus longues que d'habitude. En effet, une plus grande partie de la dent, y compris sa racine, est exposée.
Dents déchaussées
Aux stades avancés de la récession gingivale, les dents peuvent se déchausser en raison de la perte de la gencive et de la structure osseuse qui les soutiennent.
Douleur ou gêne
Un recul douloureux des gencives peut se produire en raison de l'exposition des racines des dents, ce qui rend les activités quotidiennes telles que manger et boire inconfortables.
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Diagnostic
Le diagnostic du déchaussement des gencives passe généralement par un examen dentaire. Votre dentiste s'intéressera aux éléments suivants
- Examen clinique : Un examen approfondi de vos dents et de vos gencives sera effectué pour vérifier les signes de récession gingivale.
- Mesure des poches gingivales : Les dentistes utilisent un outil spécial pour mesurer la profondeur des poches gingivales. Les gencives saines ont généralement une profondeur de poche de 1 à 3 millimètres. Une profondeur supérieure à 3 millimètres indique une récession gingivale.
- Radiographies dentaires : Les radiographies permettent d'évaluer les niveaux osseux autour des dents et de détecter toute perte due à une maladie des gencives.
Traitement du déchaussement des gencives
Le traitement du déchaussement des gencives consiste à s'attaquer à la cause sous-jacente et à réparer les dommages. Plusieurs traitements du recul des gencives sont disponibles en fonction de la gravité de la récession.
Détartrage et surfaçage radiculaire
En cas de récession gingivale légère causée par l'accumulation de plaque, une procédure de nettoyage en profondeur connue sous le nom de détartrage et de surfaçage radiculaire peut être effectuée. Il s'agit d'éliminer la plaque et le tartre sous la ligne gingivale et de lisser les surfaces de la racine pour encourager les gencives à se rattacher à la dent.
Greffe de gencive
Dans les cas les plus graves, une greffe de gencive peut s'avérer nécessaire. Cette procédure consiste à prélever du tissu dans une autre partie de la bouche et à l'attacher à la zone affectée pour couvrir les racines exposées.
Technique chirurgicale du sténopé
Cette procédure peu invasive consiste à faire un petit trou dans le tissu gingival et à utiliser des instruments spéciaux pour détacher le tissu et le repositionner sur les racines exposées.
Procédures de régénération
Ces procédures visent à régénérer l'os et le tissu gingival perdus. Elles peuvent impliquer l'utilisation de greffons, de membranes ou de protéines pour encourager la croissance naturelle des tissus.
Médicaments
Des gels antibiotiques, des bains de bouche antimicrobiens et des suppresseurs d'enzymes peuvent être prescrits pour contrôler les bactéries et l'inflammation à l'origine de la récession gingivale.
Complications du déchaussement des gencives
Ignorer le déchaussement des gencives peut entraîner plusieurs complications, notamment
- Risque accru de caries : Les racines exposées sont plus sensibles aux caries car elles ne sont pas protégées par l'émail.
- Perte de dents : Une récession gingivale avancée peut entraîner la perte de dents en raison de la destruction de l'os et du tissu de soutien.
- Problèmes esthétiques : Le déchaussement des gencives peut affecter de manière significative l'apparence de votre sourire, entraînant des problèmes d'estime de soi.
- Sensibilité et douleur : Les racines exposées peuvent provoquer une gêne et une sensibilité importantes, rendant difficile la consommation de certains aliments et de certaines boissons.
Perspectives
Les perspectives d'avenir des personnes souffrant de déchaussement des gencives dépendent en grande partie de la cause et de l'étendue du déchaussement. Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels pour prévenir d'autres dommages et préserver la santé bucco-dentaire. Voici quelques stratégies pour stopper le déchaussement des gencives et le prévenir :
Maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire
Brossez-vous les dents deux fois par jour avec une brosse à dents à poils souples et un dentifrice au fluor. Utilisez quotidiennement du fil dentaire pour éliminer la plaque dans les zones que votre brosse à dents ne peut pas atteindre. L'utilisation d'une brosse à dents sonique peut également contribuer à prévenir le déchaussement des gencives en assurant un nettoyage doux et efficace grâce à des vibrations à haute fréquence. Cela garantit un nettoyage en profondeur sans pression excessive, réduisant ainsi le risque de lésions gingivales. De nombreuses brosses à dents soniques sont également dotées de minuteries et de capteurs de pression pour guider le brossage.
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Examens dentaires réguliers
Des examens dentaires réguliers sont essentiels pour préserver la santé bucco-dentaire et prévenir la récession gingivale. Ces visites comprennent des nettoyages approfondis et la détection précoce de problèmes tels que les maladies des gencives. Les dentistes peuvent identifier les signes précoces des problèmes de gencives et intervenir à temps. En règle générale, les examens dentaires sont recommandés tous les six mois.
Arrêter de fumer
L'arrêt du tabac améliore considérablement la santé bucco-dentaire et réduit le risque de récession gingivale. Le tabagisme entrave la circulation sanguine vers les gencives et contribue à l'accumulation de la plaque dentaire, augmentant ainsi le risque de maladie des gencives. Arrêter de fumer permet de réduire la probabilité de développer une récession gingivale et d'autres problèmes de santé bucco-dentaire.
Utiliser un protège-dents
L'utilisation d'un protège-dents peut protéger les dents et les gencives des dommages causés par le grincement ou le serrement des dents, connu sous le nom de bruxisme. Les protège-dents amortissent la force exercée par le grincement, prévenant ainsi la récession gingivale et l'usure des dents. Les protège-dents sur mesure offrent une protection et un confort optimaux et contribuent à atténuer les effets à long terme du bruxisme.
Alimentation équilibrée
Une alimentation équilibrée, riche en vitamines et minéraux essentiels, notamment en vitamine C, est essentielle à la santé des gencives. Les aliments riches en vitamine C, tels que les agrumes et les légumes verts à feuilles, favorisent la santé des gencives en encourageant la production de collagène. Rester hydraté et limiter les aliments sucrés et acides peut également protéger les gencives des dommages et des maladies.
Traitement orthodontique
Un traitement orthodontique peut prévenir la récession gingivale causée par un mauvais alignement des dents et une mauvaise occlusion. Les dents mal alignées créent des zones difficiles à nettoyer, ce qui favorise l'accumulation de plaque et les maladies des gencives. Les traitements tels que les appareils dentaires ou les gouttières transparentes corrigent les problèmes d'alignement, ce qui facilite le maintien de l'hygiène bucco-dentaire et réduit le stress sur les gencives.
Gérer les problèmes de santé
La prise en charge de problèmes de santé tels que le diabète est essentielle pour préserver la santé des gencives. Le diabète augmente le risque de maladie gingivale et de récession en raison de ses effets sur la glycémie et la résistance aux infections. Une prise en charge efficace par le biais de médicaments, d'un régime alimentaire et d'un suivi régulier permet de réduire le risque. Des contrôles réguliers auprès des prestataires de soins de santé et le respect des plans de traitement favorisent une meilleure santé des gencives.
